Inégalités d’accès aux soins : le besoin et la demande

Source : HCSP
Publication : Revue adsp, n°77 (dossier : Éthique et soins)
Date : décembre 2011
On ne peut que souscrire à l’objectif de l’égalité d’accès aux soins. C’est une question de justice sociale. Mais on se doit d’ajouter une question complémentaire : de quelle égalité s’agit-il ? Est-ce une égalité par rapport à la demande ou par rapport aux besoins ? Il tombe sous le sens que l’objectif le plus juste est la recherche de l’égalité par rapport aux besoins. La difficulté vient de ce qu’il n’y a pas toujours parallélisme entre le besoin et la demande des patients : certains revendiquent au-delà de leurs besoins tandis que d’autres ne demandent rien alors qu’ils ont des besoins. Or, ce qui est présenté aux équipes soignantes, ce sont des demandes et elles ne savent pas toujours à quels besoins elles correspondent.